VacA Inhibitoren

Gängige VacA Inhibitors sind unter underem Amoxicillin CAS 26787-78-0, Clarithromycin CAS 81103-11-9, Tetracycline CAS 60-54-8, Lansoprazole CAS 103577-45-3 und Rabeprazole CAS 117976-89-3.

Die chemische Klasse der VacA-Inhibitoren umfasst in erster Linie Wirkstoffe, die indirekt auf das Toxin abzielen, indem sie die zugrunde liegende Helicobacter pylori-Infektion bekämpfen oder das Magenmilieu modulieren, um die Lebensfähigkeit des Erregers zu verringern. Da VacA ein Produkt von H. pylori ist, besteht die primäre Strategie zur Abschwächung seiner Auswirkungen in der Ausrottung oder Unterdrückung der Bakterien. Antibiotika wie Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazol und Tetracyclin werden häufig in Kombinationstherapien zur Beseitigung von H. pylori eingesetzt. Indem sie die bakterielle Belastung reduzieren, verringern diese Antibiotika indirekt die Produktion und Aktivität von VacA in der Magenschleimhaut. Die Wahl des Antibiotikaregimes hängt von Faktoren wie lokalen Antibiotikaresistenzmustern ab.

Bismutsubsalicylat, das Teil der Quadrupeltherapie gegen H. pylori ist, trägt dazu bei, ein für das Überleben des Bakteriums weniger günstiges gastrointestinales Milieu zu schaffen, und wirkt sich somit indirekt auf den VacA-Spiegel und die VacA-Aktivität aus. I Protonenpumpenhemmer (PPI) wie Omeprazol, Lansoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol und Pantoprazol spielen eine unterstützende Rolle bei der Eradikation von H. pylori. Durch die Verringerung des Säuregehalts im Magen verstärken PPIs die Wirksamkeit von Antibiotika gegen H. pylori und sorgen für eine Linderung der Symptome. Ein weniger saures Milieu im Magen kann die Lebensfähigkeit von H. pylori und damit auch die Wirkung seiner Toxine wie VacA verringern. Darüber hinaus haben Verbindungen wie Zinkacetat und Sulforaphan, obwohl sie keine traditionellen Anti-H.-pylori-Wirkstoffe sind, das Potenzial gezeigt, Schutzwirkungen gegen das Bakterium und seine Virulenzfaktoren zu bieten. Zink kann die Abwehrkräfte der Magenschleimhaut stärken, während Sulforaphan, das in Kreuzblütlern enthalten ist, in einigen Studien eine Anti-H.-pylori-Aktivität gezeigt hat.