VacA阻害剤

一般的なVacA阻害剤としては、アモキシシリンCAS 26787-78-0、クラリスロマイシンCAS 81103-11-9、テトラサイクリンCAS 60-54-8、ランソプラゾールCAS 103577-45-3、ラベプラゾールCAS 117976-89-3などが挙げられるが、これらに限定されるものではない。

VacA阻害剤の化学クラスは、主にヘリコバクター・ピロリ感染を根本的に対処するか、胃の環境を調整して病原体の生存率を低下させることによって、間接的に毒素を標的とする薬剤で構成されています。VacAはH. pyloriの産物であるため、その影響を軽減するための主な戦略は、細菌の根絶または抑制にあります。アモキシシリン、クラリスロマイシン、メトロニダゾール、テトラサイクリンなどの抗生物質は、H. pyloriを除去するための併用療法で一般的に使用されます。これらの抗生物質は、細菌の負荷を減少させることによって、胃粘膜におけるVacAの生成と活動を間接的に減少させます。抗生物質の選択は、地域の抗生物質耐性パターンなどの要因に依存します。

ビスマスサリチル酸塩は、H. pyloriの四重療法の一部として、細菌の生存に適さない胃腸環境を作り出すことに寄与し、その結果、VacAのレベルと活動に間接的に影響を与えます。オメプラゾール、ランソプラゾール、ラベプラゾール、エソメプラゾール、パンテプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤（PPI）は、H. pyloriの根絶において補助的な役割を果たします。PPIは胃酸を減少させることによって、抗生物質のH. pyloriに対する効果を高め、症状の緩和を提供します。胃の酸性度が低い環境は、H. pyloriの生存率を低下させ、その毒素であるVacAの影響を減少させる可能性があります。さらに、亜鉛酢酸塩やスルフォラファンのような化合物は、伝統的な抗H. pylori剤ではありませんが、細菌およびその病原因子に対する保護効果を提供する可能性が示されています。亜鉛は胃粘膜の防御を強化するかもしれませんし、十字花科の野菜に含まれるスルフォラファンは、いくつかの研究で抗H. pylori活性を示しています。